Стенокардия – это болевой приступ, связанный с кратковременно преходящей ишемией миокарда. Она является одной из клинических форм ИБС (ишемической болезни сердца). В основе стенокардии лежит несоответствие потребностей миокарда в кислороде и возможностей его доставки. По этой причине при болевых приступах в тканях сердца и сосудах происходят патологические изменения.
Патогенез заболевания
Приступ стенокардии развивается при снижении кровоснабжения миокарда. Это состояние может возникать вследствие нарушения проходимости коронарных сосудов. Такое сужение просвета вен и артерий в основном происходит при атеросклерозе.
Также болезнь возникает вследствие повышенной физической и психоэмоциональной нагрузки.
Статьи по теме Признак ишемической болезни сердца Виды нестабильной стенокардии Приступ стенокардии симптомы
Если венечные артерии сердца поражены атеросклерозом, то при стрессе, под действием адреналина и норадреналина, сужается просвет сосудов, происходит застой крови и она плохо поступает к сердцу. От недостаточного кровоснабжения в миокарде нарушаются окислительные процессы и накапливаются продукты обмена. Они раздражают чувствительные рецепторы мышечной стенки и сосудистой системы сердца, поэтому появляются характерные для стенокардии болевые ощущения. Приступ можно снять приемом нитроглицерина под язык. Облегчение происходит через 2 – 3 мин.
Риск развития последствий патологии
Лечение стенокардии напряжения — медикаментозная и народная терапия Грудная жаба — симптомы стенокардии
Последствия приступов болезни зависят от ее формы, длительности болевого приступа и временного промежутка между ними. В основном различают:
1.Стенокардию напряжения. Данная форма характеризуется стабильным возникновением приступов на фоне повышенной физической нагрузки. На последней стадии патологии приступы учащаются, их может спровоцировать обычная ходьба по ровному месту на расстояния до 100 м. Появляются боли при переходе из вертикального положения в горизонтальное, возникает стабильная гипертония и тахикардия.
2.Спонтанную или нестабильную. Такую форму приступов предсказать нельзя, они возникают спонтанно и опасны риском развития инфаркта миокарда или внезапной смерти.
3.Вариантную или стенокардию Принцметала. Для нее характерны тяжелые, спонтанные, длительные боли, которые могут приобрести циклический характер и периодичность. Эта форма требует экстренной медицинской помощи. Вследствие таких приступов развивается аритмия, расстройства сердечной деятельности. Стенокардия Принцметала может привести к летальному исходу.
Осложнения стенокардии
Первые признаки сердечного приступа у женщин и мужчин — как оказать доврачебную помощь, лечение и последствия Пропранолол — инструкция по применению
На первых этапах ишемической болезни сердца стенокардия может быть обратима. При отсутствии адекватного лечения она усугубляется, поэтому возникают следующие осложнения:
- Развитие инфаркта миокарда. Это опасное осложнение, которое может привести к инвалидности или летальному исходу. Патологические изменения тканей сердца. Мышечные клетки замещаются соединительной рубцовой тканью, что приводит к диффузному кардиосклерозу. Сердечная недостаточность.
Инфаркт миокарда
Это ишемический некроз миокарда, который возникает в результате нарушения коронарного кровообращения. На участке некроза может произойти разрыв сердечной мышцы с кровоизлиянием в область перикарда. Инфаркт возникает чаще у мужчин от 45 лет. Его признаками являются:
- сжимающие боли за грудиной или во всей грудной клетке; иррадиация боли в левое плечо, руку и под лопатку; отсутствие эффекта от приема Нитроглицерина; бледность кожных покровов; появление холодного липкого пота; снижение давления; возможны маскировочные боли в желудке, горле, изжога, затруднение дыхания.
Сердечная недостаточность
Возникает при нарушениях функционального состояния миокарда. Сердце не может обеспечить достаточное кровообращение. В результате органы и системы организма не получают кислород и биологические вещества в нужном количестве, что приводит к угнетению их функций. Острая сердечная недостаточность возникает быстро, без срочного лечения может привести к летальному исходу. Хроническая недостаточность развивается постепенно, в течение длительного времени. Ее признаками являются:
- одышка, иногда удушье; отеки тканей ног и туловища; синюшность отдельных участков кожи; тахикардия.
Профилактика
Если в вашей жизни появились приступы стенокардии, то после снятия острого периода основного заболевания, необходимо начать профилактику ее последствий. Она поможет предотвратить или приостановить патологические изменения в тканях сердца. К профилактическим мерам относится:
- Стабильный прием лекарств, назначенных врачом. Нормализация питания. Следует исключить жирные продукты, сладкое, хлебобулочные изделия из муки высшего сорта. Включить в рацион клетчатку, свежие овощи, жиры растительного происхождения, несладкие фрукты. Отказ от вредных привычек. Физическая активность. Уровень нагрузки зависит от формы патологии. Пациентам рекомендуются тренировки средней интенсивности. При запущенной стенокардии с осложнениями можно совершать пешие прогулки по 20 – 30 мин. Контроль общего состояния. Своевременное посещение врача и стабильные обследования.
Видео
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: